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國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管

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2025年底前,基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)線上線下跨省通辦
2022-07-27 13:48 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào)•中國(guó)消費(fèi)網(wǎng) 作者:孫燕明

中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者孫燕明)國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部日前聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)?!锻ㄖ芬?,2025年底前,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)支撐作用持續(xù)強(qiáng)化,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升;住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率提高到70%以上,普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量實(shí)現(xiàn)翻一番,群眾需求大、各地普遍開(kāi)展的門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用逐步納入跨省直接結(jié)算范圍,異地就醫(yī)備案規(guī)范便捷,基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)線上線下都能跨省通辦。

《通知》提出,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門(mén)診和門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍),執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門(mén)診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。

跨省異地長(zhǎng)期居住或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后,可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)??缡‘惖亻L(zhǎng)期居住人員辦理登記備案后,備案長(zhǎng)期有效;參保地可設(shè)置變更或取消備案的時(shí)限,原則上不超過(guò)6個(gè)月??缡∨R時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期原則上不少于6個(gè)月,有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

《通知》要求,允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案和無(wú)第三方責(zé)任外傷參保人員享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。參保人員跨省出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的,就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算??缡‘惖鼐歪t(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的,可以按參保地規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷(xiāo)。同時(shí),符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無(wú)第三方責(zé)任外傷費(fèi)用可納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將相關(guān)費(fèi)用一并納入核查范圍。

跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn);備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),原則上不低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員可低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)水平,原則上異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn),非急診且未轉(zhuǎn)診的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員支付比例的降幅不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn)。強(qiáng)化異地就醫(yī)結(jié)算政策與分級(jí)診療制度協(xié)同,合理確定異地就醫(yī)人員在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)水平差異,引導(dǎo)參保人員有序就醫(yī)。

《通知》強(qiáng)調(diào),參保人員跨省異地就醫(yī)前,可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑,辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí),可直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等,并在備案地開(kāi)通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。門(mén)診就醫(yī)時(shí),按照參保地異地就醫(yī)管理規(guī)定選擇跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),就醫(yī)地應(yīng)將住院費(fèi)用明細(xì)信息轉(zhuǎn)換為全國(guó)統(tǒng)一的大類(lèi)費(fèi)用信息,將門(mén)診費(fèi)用(含普通門(mén)診和門(mén)診慢特?。┌凑站歪t(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定對(duì)每條費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行費(fèi)用分割,經(jīng)國(guó)家、省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)傳輸至參保地,參保地按照當(dāng)?shù)卣咭?guī)定計(jì)算出應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)以及各項(xiàng)醫(yī)?;鹬Ц兜慕痤~,并將結(jié)果回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),用于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。參保人員因故無(wú)法直接結(jié)算的,跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證采集參保人員有關(guān)信息,并將醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、診斷等就診信息及時(shí)上傳至國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái),支持全國(guó)開(kāi)展跨省異地就醫(yī)手工報(bào)銷(xiāo)線上辦理試點(diǎn)。

《通知》要求,就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將異地就醫(yī)人員納入本地統(tǒng)一管理,在醫(yī)療信息記錄、績(jī)效考核、醫(yī)療行為監(jiān)控、費(fèi)用審核、總額預(yù)算等方面提供與本地參保人員相同的服務(wù)和管理,并在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議中予以明確。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)應(yīng)逐步健全工作機(jī)制,形成分工明確、職責(zé)明晰、流程統(tǒng)一的跨省異地就醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同管理體系,在問(wèn)題協(xié)同、線上報(bào)銷(xiāo)、費(fèi)用協(xié)查、信息共享等方面全面提升各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同管理能力。

據(jù)悉,為了加強(qiáng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部發(fā)布了《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》,對(duì)范圍對(duì)象、登記備案、就醫(yī)管理、預(yù)付金管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、費(fèi)用清算、審核檢查、業(yè)務(wù)協(xié)同作出了明確規(guī)定,將于2023年1月1日起正式實(shí)施。

責(zé)任編輯:趙英男
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