中國消費者報北京訊(記者孟剛)北京市醫(yī)保局等多部門近日發(fā)布《關(guān)于進一步做好因病致貧重病患者家庭醫(yī)療救助工作的通知》(以下簡稱《通知》),基本醫(yī)保報銷范圍內(nèi)個人負擔(dān)的門診和住院醫(yī)療費用,全部納入北京市醫(yī)療救助保障范圍。此外,還提高醫(yī)療救助支付比例和封頂線。
《通知》指出,未享受社會救助的北京市戶籍居民及其共同生活的家庭成員,一個自然年度內(nèi)支出醫(yī)療費用,在經(jīng)醫(yī)保、保險和救助后,家庭負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭承受能力,基本生活出現(xiàn)嚴重困難且符合相關(guān)因病致貧家庭認定條件的,可享受因病致貧家庭醫(yī)療救助,同一自然年度內(nèi)只可申請一次。
此外,提高醫(yī)療救助支付比例和封頂線。醫(yī)療救助不設(shè)起付線,住院救助支付比例由80%提升至85%,全年救助封頂線由8萬元提升至16萬元;因病致貧家庭全年救助封頂線由8萬元提升至15萬元,按照3萬元(含)以下30%、3萬元以上至5萬元(含)以下40%、5萬元以上50%的比例分段給予醫(yī)療救助。全年可減輕醫(yī)療救助對象醫(yī)療費用負擔(dān)約3.3億元。
《通知》還明確,取消重大疾病救助病種限制,將重大疾病救助并入住院救助,北京市參保人員經(jīng)基本醫(yī)保報銷后個人自付醫(yī)療費用超過30404元以上的部分,納入大病醫(yī)療保障范圍。按照“先保險后救助”的原則,個人自付醫(yī)療費用不再扣除單位補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助金額。參加北京市基本醫(yī)保的社會救助對象,在北京市基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治療后,可即時享受醫(yī)療救助待遇。
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