中國消費者報報道(記者 孫燕明)今年已經93歲高齡的劉奶奶，住在北京懷柔區(qū)愛儂河防口幸福晚年驛站。在新冠肺炎疫情期間，老人想回家，但兒子沒有答應，情緒低落的老人茶飯不思。護理員陪她拉家常，進行心理疏導，給她講解疫情防控措施，幫助她了解防控形勢、體諒孩子的不易。幾天后，老人臉上終于露出了笑容?！吨袊M者報》記者通過調查了解到，今年新冠肺炎疫情暴發(fā)后，北京市養(yǎng)老機構積極筑牢“防護墻”，嚴防發(fā)生聚集性感染，竭誠為老年人提供暖心服務。目前，全市已建成運營的養(yǎng)老照料中心和養(yǎng)老服務驛站，就近為居家老年人提供長期托養(yǎng)、日間照料、呼叫服務、助餐服務等養(yǎng)老服務。
封閉式管理嚴防聚集性感染
1月26日，北京市民政局發(fā)布《關于做好全市養(yǎng)老機構封閉式管理的通知》，要求自1月27日起，全市養(yǎng)老機構實施封閉式管理。
北京愛儂社區(qū)養(yǎng)老服務中心主任李潔璐在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，疫情暴發(fā)后，愛儂旗下5家養(yǎng)老照料中心和10家養(yǎng)老驛站全部實行封閉管理，嚴格執(zhí)行“三不”要求：不得接待走訪、慰問和探視老年人的外來人員;院內老年人不得離院外出;不再接收新入住老年人。
李潔璐介紹，剛開始實行封閉管理時，絕大多數老年人的情緒還比較穩(wěn)定，但隨著時間的推移，很多老人焦躁不安、想念親人，有些老人甚至為了見兒女還裝病。為安撫老人的情緒，護理員每天與老人聊天，向老人講解疫情的嚴重性和預防措施，幫助老人轉接視頻電話，拍小視頻發(fā)到家屬群中。在安撫老人情緒的同時，也讓家屬放心。
北京懷柔區(qū)愛儂河防口幸福晚年驛站站長薛青慧表示，在此次疫情期間，也發(fā)生過多起老人及家屬對防控疫情有關規(guī)定不理解的事情，經過驛站工作人員耐心溝通和解釋，最終得到老人和家屬的理解和支持。
2月25日，鄭爺爺的兒子打來電話，希望送老人返回驛站。由于老人手上存有留置針，于是護理員向家屬說明，留置針不去掉就不能返回驛站。對此，家屬剛開始不理解，工作人員不厭其煩地與家屬溝通。老人家屬最終同意留置針取掉后，重新隔離觀察14天再返回驛站。
據薛青慧介紹，疫情以來，為了給各房間通風，還不能讓老人著涼感冒，驛站制定了錯時工作方案，在老人用餐時給房間通風，老人中午休息時給大廳、娛樂室通風。老人用餐時，護理員輪流吃飯，分別照顧老人用餐，既達到一人一桌的用餐要求，又不會讓老人覺得孤獨。
悉心照護心理疏導雙管齊下
愛儂養(yǎng)老機構為老年人提供暖心服務。 資料圖片
北京市朝陽區(qū)寸草春暉和平里養(yǎng)老院住著95位老年人。養(yǎng)老院院長賈金鳳告訴記者，疫情暴發(fā)以來，護理員每天組織老人唱歌、做手工、閱讀、做游戲。醫(yī)務人員也增加了巡診次數，隨時了解老人的身體狀況。
2月20日，是趙獻春奶奶百歲生日，由于疫情老人不能回家與親屬一起歡度生日，家屬送來了蛋糕，養(yǎng)老院為老人精心布置了生日會場。趙奶奶說：“雖然今年不能和家人一起過百歲生日，但有家人和養(yǎng)老院所有員工的祝福，今年的生日比往年更有意義。”
疫情暴發(fā)以來，北京市西城區(qū)愛儂德勝養(yǎng)老照料中心護理員悉心照料老年人日常生活，每天按時為老人測量體溫，嚴格做好環(huán)境消毒，全力做好老年人心理疏導工作。
護理員主管王愛蘭告訴《中國消費者報》記者，2月初，94歲的田奶奶心臟病發(fā)作，身體極度虛弱，可是在疫情高發(fā)期家屬不愿意帶老人去醫(yī)院治療，怕老人被感染，護理員每隔半小時就給老人測量一次血壓和體溫，隨時監(jiān)測老人的生命體征，并及時疏導老人的情緒。在護理員的悉心照料下，老人的身體很快得到恢復。
遠程醫(yī)療解決就醫(yī)難題
養(yǎng)老機構封閉管理，有效保障了老年人的安全與健康，但同時也使老年人就醫(yī)變得困難重重。
溫爺爺住在北京市朝陽區(qū)垡頭街道愛儂養(yǎng)老照料中心，前年施行了膀胱造瘺手術，每月需要定期到醫(yī)院更換管路，而疫情期間定期管路更換就成了難題。
如果不能及時更換管路，隨之而來的感染、堵塞將引發(fā)更多的并發(fā)癥。但是到醫(yī)院更換管路后就需要回家隔離14天后才能返院，而老人行動不便，家庭照護能力有限，面臨無法照料老人的困難。
在養(yǎng)老機構和家屬一籌莫展之際，垡頭街道辦事處副主任蔡旭在疫情防控巡查中得知此事后，隨即啟動多方聯(lián)防聯(lián)控機制，協(xié)調垡頭社區(qū)衛(wèi)生服務中心為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持服務。
在社區(qū)醫(yī)療條件有限的情況下，垡頭社區(qū)醫(yī)院啟動醫(yī)聯(lián)體機制，聯(lián)系北京朝陽醫(yī)院提供遠程專業(yè)指導，促成首例遠程指導養(yǎng)老機構膀胱造瘺患者換管操作。
3月5日，垡頭社區(qū)衛(wèi)生服務中心的護士長陳媛媛帶領兩名護士在嚴格消毒和做好防護后，在北京朝陽醫(yī)院泌尿科主任遠程指導下，順利完成了溫爺爺膀胱造瘺管更換操作。
養(yǎng)老機構經受新考驗
“新冠肺炎疫情暴發(fā)后，給養(yǎng)老機構帶來很大考驗。”北京首開寸草養(yǎng)老服務有限公司總經理王小龍在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，養(yǎng)老院是老年人群體聚居的空間，很多老年人患有基礎疾病，必然成為疫情防控的重點區(qū)域。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況下，應從硬件和軟件兩方面提高養(yǎng)老空間的衛(wèi)生防疫水平，保障老年人的生命安全和生活品質。
疫情發(fā)生以來，養(yǎng)老機構面臨許多困難。例如，防疫物資短缺，即使高價購買也可能無法找到貨源，而且擔心物資存在質量問題;護理員匱乏，員工連續(xù)加班，身心疲憊;運營成本驟增，無論是購買防疫物資，還是設置隔離單間，都增加了運營費用。此外，新開業(yè)的養(yǎng)老院因為疫情導致床位空置率較高。
“這些困難需要各方共同努力解決，主管部門應出臺紓困措施，老人家屬也應給予理解和配合。”王小龍建議，對于疫情得到較好控制的低風險地區(qū)，應允許養(yǎng)老機構營業(yè)，減輕運營壓力。同時，有些地區(qū)出臺疫情期間中小企業(yè)減免房租政策，也應將養(yǎng)老機構納入其中。
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加大老年人照顧服務普惠供給
記者從北京市老齡工作委員會辦公室了解到，2019年，北京市新建成養(yǎng)老照料中心20家，累計建設養(yǎng)老照料中心297家，其中已運營214家，覆蓋全市2/3以上街鄉(xiāng)鎮(zhèn)。同時，全市新建成社區(qū)養(yǎng)老服務驛站160家，累計建成并運營驛站915家，完成全市驛站建設規(guī)劃任務的90%。
現階段，北京對于養(yǎng)老驛站主要采取一次性建設+流量補貼的資金扶持措施，并在用房等方面給予一定的政策傾斜，目前全市已公示的驛站中，有70%以上的場地由政府無償提供。
據悉，按照北京市養(yǎng)老服務驛站建設規(guī)劃，今年將建設完成91家養(yǎng)老驛站。其中，優(yōu)先完成老年人口密度高區(qū)域的選址建設。同時，還將指導有條件的街鄉(xiāng)鎮(zhèn)合理縮小養(yǎng)老驛站服務半徑，科學規(guī)劃養(yǎng)老驛站建設密度。
北京市老齡辦常務副主任王小娥指出，目前，北京市在普惠型養(yǎng)老服務供給方面仍存在不足，老年人照顧服務呈現“高端有市場、低端有兜底、中端普惠型服務發(fā)育不足”現象，土地供給不足、專業(yè)力量缺乏等矛盾仍比較突出。
她表示，今后，北京市將加大老年人照顧服務普惠供給。在保障基本養(yǎng)老服務土地供給方面，對基本養(yǎng)老服務設施和就近養(yǎng)老服務設施用地，經認定屬于公益性，探索采取無償劃撥方式供應;對于社會力量投資建設用于失能老年人長期照護服務設施，采取低價或限價方式供應。（孫燕明）
