中國消費者報報道(記者 孫燕明)“消毒是新冠肺炎疫情防控的重要環(huán)節(jié)，對于阻斷病毒間接傳播非常重要，但消毒一定要適度，應該保證它不對身體帶來危害，不對環(huán)境帶來長期的污染風險。而沒有出現(xiàn)病人或無癥狀感染者的場所，通常應以清潔衛(wèi)生為主，預防性消毒為輔，過度消毒有害無益。當面臨傳染病威脅或者人群密集性活動時才有必要進行消毒。” 首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院主任醫(yī)師方麗波在接受《中國消費者報》記者采訪時如是強調。
三類消毒劑能殺滅新冠病毒
記者通過市場調查了解到， 按有效成分分類，消毒劑可分為醇類消毒劑(如75%酒精)、含氯消毒劑(如84消毒液)、過氧化物類消毒劑、酚類消毒劑(如滴露消毒液)、含碘消毒劑(如碘伏)、胍類消毒劑(如洗必泰)、季銨鹽類消毒劑等產品，大多為液態(tài)產品，也有少數(shù)固態(tài)產品。
方麗波指出，目前，能有效殺滅新冠病毒的消毒劑主要為75%酒精、含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑。過氧化物消毒劑包括過氧化氫、過氧乙酸、二氧化氯等產品，配制復雜，腐蝕性強，在無防護的情況下使用不安全，一般適用于具有復雜醫(yī)療環(huán)境的單位及大型物體、大型空間消毒，不建議居家使用。
據(jù)方麗波介紹，1984年，北京第一傳染病醫(yī)院(現(xiàn)為首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院)研制成功一種消毒液，能夠快速殺滅各類肝炎病毒，最初命名為84肝炎洗消液，隨后修改成84消毒液。
84消毒液是一種以次氯酸鈉為主的高效消毒劑，有效氯含量5.5%至6.5%，是無色或淡黃色液體，有刺激性氣味?？諝庵械亩趸既芙庥?4消毒液中，與次氯酸鈉反應，生成具有漂白性的次氯酸，從而發(fā)揮消毒作用。
方麗波強調，84消毒液具有一定的氧化性、腐蝕性及致敏性，雖然殺菌效果不錯，但是對皮膚的刺激作用較大，而且穩(wěn)定性較差，過量或長期接觸可能會導致人體灼傷。這種消毒液不能直接使用，需要進行稀釋之后再使用，常見濃度為2%到10%，具體配比要按照說明書進行操作。
她進一步介紹，酚類消毒劑適用于物體和織物的表面，使用濃度為1000mg/L至2000mg/L，作用時間15至30分鐘。苯酚和甲酚對人體有毒，具有腐蝕性，不能用于細菌芽孢污染物品的消毒，不適合人體皮膚和粘膜的消毒。
碘伏具有廣譜殺菌作用，屬于中效消毒劑，能殺滅細菌繁殖體、真菌、病毒，但對細菌芽胞的滅活作用較弱，需要較高濃度和較長時間，對新冠肺炎病毒無效。
胍類消毒劑包括醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定、聚六亞甲基胍等產品，易溶于水、毒性小、殺菌迅速，具有長期抑菌作用，對皮膚黏膜無刺激性。
季銨鹽類消毒劑包括潔爾滅(苯扎氯銨)、新潔爾滅(苯扎溴銨)、度米芬、百毒殺、新潔靈等產品，屬于低效消毒劑，具有氣味溫和、無毒無刺激、溶于水無殘留、耐儲藏等優(yōu)點，適用于物體表面消毒，也適用于衛(wèi)生型手部消毒。手部未被污染時，使用濃度為1000mg/L;被污染時，使用濃度為2000mg/L。物體表面無明顯污染物時，使用濃度為1000mg/L;有明顯污染物時，使用濃度為2000mg/L。
過氧化氫俗稱雙氧水，醫(yī)用雙氧水可殺滅腸道致病菌、化膿性球菌，致病酵母菌，一般用于物體表面消毒。 醫(yī)用雙氧水濃度低于3%，具有氧化作用，擦拭到創(chuàng)傷面會有灼燒感、表面被氧化成白色并冒氣泡，可用清水清洗，過3至5分鐘就恢復原來的膚色。
過氧乙酸系高效滅菌劑，屬于強氧化劑，對病毒、細菌、真菌及芽孢均能迅速殺滅，使用0.2%的過氧乙酸溶液可應用于空氣、環(huán)境和各種器具的預防性消毒。
二氧化氯屬于廣譜型消毒劑，可殺滅一切經(jīng)水體傳播的病原微生物，對芽孢、病毒、異養(yǎng)菌、鐵細菌、硫酸鹽還原菌、真菌等具有殺滅效果，尤其對傷寒、甲肝、乙肝、脊髓灰質炎及艾滋病等病毒具有顯著抑制效果，不易產生抗藥性。
“酒精常用于醫(yī)療消毒，75%的酒精消毒效果最好。”方麗波表示，酒精屬于甲類致燃物，在室內使用酒精需保證良好通風，使用前必須徹底清除易燃及可燃物，應密封儲存，不要放置在陽臺、灶臺、暖氣等熱源環(huán)境中。
優(yōu)選物理方法消毒
“人們平時應勤洗手，在接觸可疑污染環(huán)境后可以使用含酒精速干手消毒劑擦拭消毒。”方麗波表示，人們對物品的消毒能用物理方法就不要用化學消毒劑，用56℃30分鐘的熱水就能殺滅新冠肺炎病毒。給餐飲具消毒應盡量選用物理方式，建議用開水煮沸10分鐘。也可用250mg/L至500mg/L含氯消毒液將餐飲具浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。
對經(jīng)常觸碰的物體表面等可用500mg/L的含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，30分鐘后用清水擦拭干凈。
衛(wèi)生間的消毒應以手經(jīng)常接觸的物體表面為主，如門把手、水龍頭等，可用500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒。
衣服、被褥、毛巾等紡織品可采用流通蒸汽或煮沸15分鐘消毒，或用250mg/L的含氯消毒液浸泡消毒，15至30分鐘后清洗干凈。
特別需要強調的是，84消毒液和醫(yī)用酒精不能搭配使用。酒精是一種還原性物質，84消毒液具有強氧化性，兩者發(fā)生化學反應后，84消毒液被還原失去殺菌消毒能力，而酒精被氧化很有可能會引起燃燒。
同時，乙醇和次氯酸鈉會生成乙醛，生成的乙醛有可能會被過量的次氯酸鈉氧化成乙酸，甚至發(fā)生氯仿反應，生成有毒的有機氯化物，而氯化物是劇毒物質，不慎吸入對人體會造成損害。
此外，84消毒液和潔廁靈不能混合使用，會產生有毒氣體氯氣，嚴重時可致命。
過度消毒危害人體健康
“人們配置和使用消毒劑時應注意個人防護，包括一次性使用醫(yī)用口罩、防護鏡、帽子、手套和工作服等。”方麗波強調，化學消毒劑大多具有一定的腐蝕性，還要注意消毒劑的作用時間，說明書寫明20分鐘的作用時間，指的是擦拭20分鐘后才能達到有效效果，然后用清水擦拭物體表面。
人們平時外出，全身被病毒污染的可能性極低，完全沒有必要全身消毒。往人體大量噴灑消毒劑，可能使消毒劑經(jīng)過呼吸系統(tǒng)和皮膚吸收，存在損害人體健康的風險。
同時，居家一般沒必要給室內空氣消毒，應以開窗通風為主，每日開窗通風2-3次，每次至少30分鐘。如果使用化學消毒劑進行空氣消毒時，一定要在無人的室內環(huán)境中進行。
不容忽視的是，含氯消毒劑對織物具有漂白作用，人們對織物消毒時應慎重。同時，用其他消毒劑進行消毒時，人們使用前用認真閱讀消毒產品說明書，嚴格按照說明書規(guī)定的使用范圍、使用方法、作用濃度、作用時間正確使用。所使用消毒劑應在有效期內，消毒劑須現(xiàn)配現(xiàn)用。
“消毒劑對人體有一定的刺激性，過度消毒還會對環(huán)境造成污染。”方麗波強調，人們過度消毒會可能會引起眼睛、皮膚刺激、吸入性肺炎、皮膚炎癥、過敏反應等癥狀，嚴重的會導致老年人慢性支氣管炎復發(fā)、兒童哮喘發(fā)作。
如果出現(xiàn)消毒劑中毒怎么辦?方麗波表示，呼吸道吸入接觸者應立即脫離中毒環(huán)境，到室外呼吸新鮮空氣;皮膚黏膜、眼睛接觸者應立即使用流動清水或者生理鹽水持續(xù)沖洗15分鐘;口服接觸者可立即口服100至200毫升牛奶、蛋清或者氫氧化鋁凝劑，保護胃腸道黏膜;乙醇蒸汽吸入者應立刻脫離現(xiàn)場，臥床休息，注意保暖。如果接觸劑量較大，或者中毒癥狀持續(xù)不改善，患者應及時就醫(yī)。
