中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道（魏至怡 記者朱海）日前，江西省贛州市一家醫(yī)院的CT機(jī)房里，醫(yī)技人員為患者做完CT檢查后，一張清晰的影像片就送到了醫(yī)生手中。通過(guò)綜合分析，患者被診斷為腰椎間盤(pán)突出，針對(duì)性的治療方案也隨之開(kāi)出。這是贛州市綜合檢驗(yàn)檢測(cè)院以“精準(zhǔn)計(jì)量”服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生安全、提供檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)保障的日常之一。近年來(lái)，該院不斷填補(bǔ)檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)“空白”，深入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥企業(yè)一線，用精準(zhǔn)、可靠、高效的計(jì)量檢測(cè)技術(shù)，解決了全市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“檢不了”“檢不準(zhǔn)”“檢不快”的計(jì)量難題，編制了一張精準(zhǔn)醫(yī)療“安全網(wǎng)”。

檢不了？因地制宜開(kāi)展能力擴(kuò)項(xiàng)

CT機(jī)是各家醫(yī)院常見(jiàn)的一種功能齊全的計(jì)量?jī)x器，在醫(yī)療衛(wèi)生工作中扮演著重要的角色。贛州市綜檢院緊盯這項(xiàng)地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需的計(jì)量能力空缺，開(kāi)展CT機(jī)計(jì)量能力建設(shè)。

“CT機(jī)品牌眾多、型號(hào)眾多，每一款儀器的操作流程都不相同。要想進(jìn)行CT機(jī)CNAS能力擴(kuò)項(xiàng)，我們首先必須掌握現(xiàn)在醫(yī)院常用的CT機(jī)的操作方法?！壁M州市綜檢院計(jì)量技術(shù)人員古先文說(shuō)。

他們立即前往轄區(qū)內(nèi)的5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行走訪，收集醫(yī)院常用的CT機(jī)的品牌和型號(hào)，共涉及7個(gè)品牌10多種型號(hào)。隨后，他們聯(lián)系到醫(yī)院醫(yī)工部的高級(jí)工程師和CT設(shè)備供應(yīng)商的高級(jí)工程師，三方一起研究進(jìn)入檢測(cè)程序的操作流程。

在試驗(yàn)階段現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，某家醫(yī)院CT噪聲參數(shù)不符合要求，經(jīng)反復(fù)確認(rèn)，該設(shè)備噪聲參數(shù)大于檢定規(guī)程的允許值。而CT機(jī)的噪聲參數(shù)，會(huì)影響出片的清晰度，直接影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)病情的診斷。

計(jì)量技術(shù)人員又聯(lián)系到CT生產(chǎn)廠家的工程師，四方聯(lián)動(dòng)一起解決了噪聲參數(shù)問(wèn)題。后經(jīng)檢測(cè)，CT機(jī)的噪聲參數(shù)符合規(guī)程要求。

近年來(lái)，贛州市綜檢院檢驗(yàn)檢測(cè)能力提升迅速，CT、DR/CR等9個(gè)醫(yī)療計(jì)量項(xiàng)目順利通過(guò)CNAS擴(kuò)項(xiàng)評(píng)審，并建設(shè)電子血壓計(jì)、數(shù)字心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、血液透析儀等醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)6個(gè)，極大地拓展了醫(yī)療領(lǐng)域計(jì)量業(yè)務(wù)覆蓋范圍，有效保障了醫(yī)學(xué)裝備計(jì)量器具的質(zhì)量控制，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平提升夯實(shí)了設(shè)備基礎(chǔ)。

技術(shù)人員在醫(yī)院開(kāi)展呼吸機(jī)、CT等能力擴(kuò)項(xiàng)測(cè)試。資料圖片

檢不準(zhǔn)？追根溯源破解“反常之謎”

為了不耽誤醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備正常使用，贛州市綜檢院計(jì)量技術(shù)人員在醫(yī)護(hù)人員下班后才來(lái)到醫(yī)院開(kāi)始檢定。

“醫(yī)生為病人把脈問(wèn)診，我們?yōu)獒t(yī)療設(shè)備把脈問(wèn)診?！壁M州市綜檢院醫(yī)療計(jì)量室部長(zhǎng)余慶吉笑稱(chēng)。

2022年11月，贛州市綜檢院醫(yī)療儀器檢測(cè)人員來(lái)到贛州市某三甲醫(yī)院，為院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢定。

在檢測(cè)電子血壓計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院新購(gòu)置的200多臺(tái)同品牌同型號(hào)的電子血壓計(jì)重復(fù)性數(shù)值偏差過(guò)大，誤差雖在規(guī)程允許范圍內(nèi)，但在實(shí)際使用過(guò)程中，這批電子血壓計(jì)所產(chǎn)生的數(shù)值偏差卻會(huì)令醫(yī)護(hù)人員造成結(jié)果誤判。為此，檢測(cè)團(tuán)隊(duì)給這批電子血壓計(jì)作出了“數(shù)據(jù)可靠性差”的判斷，“我們沒(méi)有給這批血壓計(jì)粘貼強(qiáng)制檢定合格證，我們手中的檢定合格證，每一張都應(yīng)該落在計(jì)量量值準(zhǔn)確的儀器上。”余慶吉說(shuō)。

無(wú)獨(dú)有偶，在贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，他們又發(fā)現(xiàn)了同樣的情況。

余慶吉表示：“我們必須把這件事反映給醫(yī)院，醫(yī)療計(jì)量器具失準(zhǔn)，直接關(guān)系到人民群眾的生命健康。”贛州市綜檢院迅速將此事反映給相關(guān)醫(yī)院，這兩批血壓計(jì)被立即停用。

技術(shù)人員在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血壓計(jì)。資料圖片

電子血壓計(jì)的數(shù)值為什么會(huì)出現(xiàn)這種離奇偏差？

為了找尋原因，贛州市綜檢院邀請(qǐng)這兩批電子血壓計(jì)的生產(chǎn)廠家派出工程師來(lái)到贛州，三方開(kāi)展了一場(chǎng)計(jì)量量值比對(duì)活動(dòng)。

經(jīng)過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)，血壓計(jì)生產(chǎn)企業(yè)的最高標(biāo)準(zhǔn)器誤差未修正到生產(chǎn)線上，導(dǎo)致生產(chǎn)出的血壓計(jì)數(shù)值偏差過(guò)大。“問(wèn)題找出后，這兩批次的血壓計(jì)進(jìn)行了返廠調(diào)試，調(diào)試后我們對(duì)血壓計(jì)進(jìn)行了再次檢測(cè)，其檢測(cè)數(shù)據(jù)已經(jīng)符合使用要求?！庇鄳c吉說(shuō)。

檢不快？緊貼實(shí)際創(chuàng)新檢定模式

“強(qiáng)檢是什么？”“我們每天都在用這些儀器，還需要做檢測(cè)嗎？”“沒(méi)聽(tīng)過(guò)什么法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)”每次來(lái)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，贛州市綜檢院計(jì)量技術(shù)人員總能聽(tīng)見(jiàn)類(lèi)似的話(huà)。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除了開(kāi)展強(qiáng)制計(jì)量檢定工作，有時(shí)還需要給相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行計(jì)量法律法規(guī)宣傳，檢測(cè)效率較慢。贛州市綜檢院醫(yī)療儀器檢測(cè)人員在全員出動(dòng)的情況下，通常一天只能完成兩三家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療計(jì)量器具的強(qiáng)制檢定，要想檢完整個(gè)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療計(jì)量器具，至少需要一周以上。

為了盡快完成檢定任務(wù)，不耽誤鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)工作者的診療工作，贛州市綜檢院主動(dòng)和縣市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)對(duì)接，創(chuàng)立了“四個(gè)集中”的檢定新模式——根據(jù)轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，“集中時(shí)段、集中地點(diǎn)、集中檢定、集中宣傳”，主動(dòng)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供計(jì)量服務(wù)。

該模式不僅幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決了“送檢難”“送檢不及時(shí)”的問(wèn)題，有效節(jié)約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的送檢成本，還大幅提高了檢定效率。以石城縣為例，使用該模式后，贛州市綜檢院僅用了3天時(shí)間，就完成了石城縣14個(gè)衛(wèi)生院的強(qiáng)制檢定計(jì)量器具的計(jì)量檢定工作，保證了當(dāng)?shù)卦谟脧?qiáng)制檢定醫(yī)療儀器量值的準(zhǔn)確可靠。

技術(shù)人員在全南縣集中開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)。資料圖片

近年來(lái)，贛州市綜檢院在全市18個(gè)縣（市區(qū)）開(kāi)展醫(yī)療儀器集中檢定近80次，檢定血壓計(jì)、數(shù)字心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、驗(yàn)光儀、焦度計(jì)等醫(yī)療儀器數(shù)量近4000臺(tái)件。在檢定計(jì)量器具的同時(shí)，計(jì)量技術(shù)人員還為院方詳細(xì)講解計(jì)量相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)以及儀器的維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)。