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醫(yī)保“高效辦成一件事”重點事項清單發(fā)布 門診慢特病跨省費用直接結(jié)算病種將擴(kuò)圍
2024-02-19 15:52 本文來源:中國消費者報•中國消費網(wǎng) 作者:孟剛

中國消費者報北京訊(記者孟剛)2月9日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動“高效辦成一件事”的通知》,對2024年度醫(yī)?!案咝мk成一件事”重點事項清單進(jìn)行了明確。

國家醫(yī)保局指出,推動線下服務(wù)“只進(jìn)一門”,將服務(wù)送到群眾和企業(yè)身邊,實現(xiàn)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”;推動異地事項跨域辦,優(yōu)化關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)等服務(wù),持續(xù)完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù);推動線上服務(wù)“一網(wǎng)通辦”,實現(xiàn)更多醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)上辦、掌上辦、視頻辦,提高全程網(wǎng)辦水平,提供智能化辦事引導(dǎo),實現(xiàn)更多事項“免申即享”;推動訴求“一線應(yīng)答”,不斷提升醫(yī)保咨詢服務(wù)接辦效率;提高“人性化”服務(wù)水平,推動傳統(tǒng)服務(wù)模式和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行,縮小服務(wù)體驗差異,保障不同人群平等享受服務(wù)。

在今年重點事項清單中,涉及參保人員的有8個服務(wù)事項,并明確了服務(wù)內(nèi)涵。落實新生兒“出生一件事”,新生兒可憑戶籍或出生醫(yī)學(xué)證明辦理醫(yī)保參保,生育醫(yī)療費用可“一站式”報銷,不需要到多個部門跑腿、多次提交材料;落實職工退休“退休一件事”聯(lián)辦,配合養(yǎng)老經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展職工辦理退休手續(xù),可通過信息共享聯(lián)辦,不需要到多個部門跑腿、多次提交材料;落實社會保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購藥“一件事”,支持社會保障卡就醫(yī)購藥,推動持醫(yī)保碼更便捷就醫(yī)購藥,實現(xiàn)移動支付,縮短排隊就醫(yī)購藥時間;實現(xiàn)醫(yī)療救助對象資助參保免申即享;“生育津貼審核支付”10個工作日內(nèi)辦結(jié);實現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)”;提供參保繳費狀態(tài)、待遇享受、轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理進(jìn)度、職工醫(yī)保個人賬戶、年度報銷情況等查詢服務(wù);門診慢特病跨省費用直接結(jié)算病種擴(kuò)圍,在現(xiàn)有5個病種(高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療)門診慢特病跨省費用直接結(jié)算基礎(chǔ)上增加病種。

國家醫(yī)保局表示,將逐年推出一批“高效辦成一件事”重點事項,持續(xù)推動醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效。鼓勵各級醫(yī)保部門從本地實際出發(fā)改革創(chuàng)新、大膽探索,力爭重點領(lǐng)域、重點事項取得更大突破。

責(zé)任編輯:張林保
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