中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者孫燕明)近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于2020年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析情況的通報(bào)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通報(bào)》)顯示,截至2020年底,83.42%的三級(jí)公立醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療制度,70.53%的三級(jí)公立醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,81.29%的三級(jí)公立醫(yī)院能夠向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員單位提供至少一項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)公立醫(yī)院積極利用信息化手段促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),為提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率提供技術(shù)支撐。
全國(guó)共2508家三級(jí)公立醫(yī)院參加2020年度績(jī)效考核。其中,西醫(yī)類(lèi)醫(yī)院1923家(綜合醫(yī)院1342家、專(zhuān)科醫(yī)院581家),中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院585家。
《通報(bào)》顯示,2020年,97.09%的三級(jí)公立醫(yī)院參加了國(guó)家臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,覆蓋范圍較2019年提高0.85個(gè)百分點(diǎn)。全國(guó)范圍內(nèi)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的參加率中位數(shù)為89.41%,較2019年提高15.54個(gè)百分點(diǎn),合格率中位數(shù)與2019年基本持平;全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度為36.28DDDs,較2019年下降1.5DDDs,且明顯優(yōu)于40DDDs的國(guó)家要求;大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率為85.91%,較2019年提高0.55個(gè)百分點(diǎn);建立大型醫(yī)用設(shè)備管理臺(tái)賬、制定預(yù)防性維護(hù)維修計(jì)劃和執(zhí)行臺(tái)賬的醫(yī)院比例有所提升,大型醫(yī)用設(shè)備管理的規(guī)范化水平逐步提高。
2020年,三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平平均級(jí)別由2019年的3.23提高至3.65。91.26%的三級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到3級(jí)及以上水平,65.26%的三級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到4級(jí)及以上水平,在醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)全院信息共享,并具備醫(yī)療決策支持功能,為創(chuàng)建線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式打下較好基礎(chǔ)。
《通報(bào)》顯示,省異地就醫(yī)患者數(shù)量減少,但基本格局并未改變。2020年,受到疫情防控出行要求的限制,全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院中跨省異地就醫(yī)的住院患者404萬(wàn)例,較2019年減少184.3萬(wàn)例,跨省異地就醫(yī)患者占比為5.39%,較2019年下降1.35個(gè)百分點(diǎn),省外就醫(yī)的主要疾病與2019年基本一致。同時(shí),跨省異地就醫(yī)現(xiàn)象具有較為明顯的地理相關(guān)性,并有向醫(yī)療資源相對(duì)豐富的區(qū)域聚集的趨勢(shì)。
2020年,全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診患者滿(mǎn)意度和住院患者滿(mǎn)意度分別為86.51分、91.68分,較2019年提高1.1分、0.67分。其中,門(mén)診患者滿(mǎn)意度最高的5個(gè)省份依次為浙江、四川、福建、山東、湖南;住院患者滿(mǎn)意度最高的5個(gè)省份為浙江、江蘇、山東、福建、上海。
同時(shí),全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員中具有高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)務(wù)人員比例為17.86%,較2019年提高0.61個(gè)百分點(diǎn);醫(yī)護(hù)比為1:1.52,超過(guò)2020年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置要求(1:1.25);中醫(yī)、兒科醫(yī)師占比與2019年基本持平,麻醉、重癥、病理醫(yī)師占比較2019年有所提高。
《通報(bào)》指出,患者對(duì)于就醫(yī)環(huán)境、標(biāo)識(shí)的清晰程度、就診的便捷程度等提出更高要求,尤其是與其他年齡人群相比,60歲以上的老年人對(duì)就醫(yī)過(guò)程中掛號(hào)便捷程度、醫(yī)院空間便利程度、服務(wù)設(shè)施配備、出入院手續(xù)辦理的便捷程度等不滿(mǎn)意的程度相對(duì)較高,表明在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略背景下,公立醫(yī)院要進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)“適老化”程度,落實(shí)便捷老年人就醫(yī)的相關(guān)舉措。
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