近日，國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)管理辦法》明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“以保障質(zhì)量安全為底線，以質(zhì)量控制合格為前提，以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則，開展檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作。（據(jù)2月22日《光明日報》報道）
但凡去醫(yī)院看過病的人幾乎都曾有這樣的經(jīng)歷：今天在這家醫(yī)院看病，醫(yī)生讓患者做一系列的拍片、CT等影像檢查，明天去那家醫(yī)院看病，同樣的檢查還要重新做一遍。如此“重復(fù)檢查”不僅讓患者多花錢，也讓患者在時間上“耗不起”。
其實，很多時候，接診醫(yī)院對于患者已經(jīng)做過的檢查項目進(jìn)行重復(fù)檢查、過度檢查，其目的并非追求檢查結(jié)果的科學(xué)準(zhǔn)確，而是出于醫(yī)院的創(chuàng)收贏利考慮，是以醫(yī)院為本，以贏利為本，而非以病人為本，以服務(wù)為本。然而，為了醫(yī)院的創(chuàng)收和醫(yī)生的個人收入而不顧病人利益，浪費病人的時間和金錢，是違背醫(yī)學(xué)人道主義的。
今后，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參加各級質(zhì)控組織開展的檢查檢驗項目質(zhì)量評價并合格后，將會取得相應(yīng)的檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)統(tǒng)一標(biāo)識，即“HR”。其互認(rèn)范圍為該質(zhì)控組織所對應(yīng)的地區(qū)，如“北京市西城區(qū)HR”，就是北京市西城區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)。而參加國家級質(zhì)量評價合格的檢查檢驗項目，其互認(rèn)范圍為全國，如“全國HR”，就是全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)互認(rèn)。
這樣一來，患者只要持有標(biāo)注這種互認(rèn)標(biāo)識的檢查檢驗報告單，就可以在相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一單通”。顯而易見，通過這種質(zhì)量認(rèn)證、統(tǒng)一標(biāo)識的方法，可以有效避免過去由于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互不承認(rèn)而導(dǎo)致的大量重復(fù)查驗。這對于減少過度檢查、節(jié)約醫(yī)療資源、降低患者負(fù)擔(dān)和社會醫(yī)保支出，以及倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)學(xué)檢查檢驗技術(shù)水平都有顯著意義。
一方面，因為患者檢驗單上有了醫(yī)療主管部門規(guī)定的“HR”標(biāo)識，接診醫(yī)生就沒有理由不予認(rèn)可。即便某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員真為了“創(chuàng)收”或套取醫(yī)保經(jīng)費，這時也不好再找借口重新開單檢查。因為政策明確規(guī)定，對于患者提供的檢查檢驗結(jié)果符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗，且不得以與其他項目打包等形式再次收取相關(guān)費用。
另一方面，今后“HR”標(biāo)識推行開來，相信任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)也“羞于”自家檢查檢驗項目因無法通過質(zhì)量評價而蓋不上“HR”標(biāo)識、不被別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可。這樣，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就會主動加大投入，著力提升自身的檢查檢驗業(yè)務(wù)能力。如此，對于提高整個醫(yī)療檢查檢驗行業(yè)質(zhì)量水平，改善不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗質(zhì)量參差不齊的現(xiàn)實狀況，無疑都有很大幫助，可謂利民利醫(yī)之舉。（吳學(xué)安 徐建輝）
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