中國消費(fèi)者報(bào)訊(記者聶國春)銀保監(jiān)會近日下發(fā)《意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》)，對意外險(xiǎn)經(jīng)營行為進(jìn)行規(guī)范，保護(hù)意外險(xiǎn)活動當(dāng)事人的合法權(quán)益。
《意見稿》規(guī)定，各保單年度的預(yù)定附加費(fèi)用率由保險(xiǎn)公司自主設(shè)定，但平均附加費(fèi)用率不得超過規(guī)定的上限。其中，個人短期意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)以及個人長期意外險(xiǎn)期交業(yè)務(wù)的平均附加費(fèi)用率均不得超過35%;個人長期意外險(xiǎn)躉交業(yè)務(wù)平均附加費(fèi)用率不得超過18%。團(tuán)險(xiǎn)方面，短期意外險(xiǎn)、長期意外險(xiǎn)的期交業(yè)務(wù)、躉交業(yè)務(wù)的平均附加費(fèi)用率依次以25%、15%和8%為上限。
除了限制費(fèi)率，《意見稿》對賠付率也做了明確規(guī)定——意外險(xiǎn)賠付率不得連續(xù)三年低于50%,否則就要調(diào)整定價(jià)。對于連續(xù)兩年保費(fèi)收入超過200萬元且賠付率低于30%的產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司應(yīng)停售該產(chǎn)品。
清華大學(xué)五道口金融學(xué)院教授朱俊生表示，意外險(xiǎn)費(fèi)率太高不利于保護(hù)消費(fèi)者利益，《意見稿》對平均附加費(fèi)用率進(jìn)行限制，可以讓畸高的意外險(xiǎn)手續(xù)費(fèi)率降下來。同時，賠付率不達(dá)標(biāo)要調(diào)價(jià)也可以讓消費(fèi)者獲利。
值得注意的是，《意見稿》還在意外險(xiǎn)銷售管理方面列出了13條負(fù)面清單。其中，“捆綁在非保險(xiǎn)類商品或服務(wù)上向不特定公眾銷售或變相銷售意外險(xiǎn)”高居負(fù)面清單之首。“負(fù)面清單”還包括禁止險(xiǎn)企銷售意外險(xiǎn)時直接或通過保險(xiǎn)中介強(qiáng)迫消費(fèi)者訂立保險(xiǎn)合同;通過無合法資質(zhì)的機(jī)構(gòu)、未進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記的個人銷售意外險(xiǎn)，或委托經(jīng)營區(qū)域外的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)或個人銷售意外險(xiǎn)產(chǎn)品;夸大保險(xiǎn)保障范圍、隱瞞責(zé)任免除、虛假宣傳等誤導(dǎo)投保人和被保險(xiǎn)人的行為;以利益輸送、商業(yè)賄賂等手段開展不正當(dāng)競爭;以產(chǎn)品停售為由進(jìn)行宣傳銷售等。
