中國消費者報重慶訊(記者劉文新)重慶市醫(yī)保局近日印發(fā)《關于公布重慶市第一批“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》),明確從2021年1月1日起,首批9項“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務將納入醫(yī)保報銷。
重慶首批“互聯(lián)網+醫(yī)療服務”有互聯(lián)網復診、遠程會診、遠程監(jiān)測3個類別共9個項目,即互聯(lián)網復診費、遠程單學科會診、遠程多學科會診、同步遠程病理會診、非同步遠程病理、 遠程心電監(jiān)測、遠程起搏器監(jiān)測、遠程除顫器監(jiān)測、遠程胎心監(jiān)測。
《通知》明確將停用“遠程會診”(項目編碼111000003)和“遠程家庭胎心監(jiān)護”(A311201066)兩個項目。根據《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》規(guī)定,現(xiàn)行醫(yī)療服務項目價格政策中,“遠程會診”“遠程家庭胎心監(jiān)護”屬于遠程醫(yī)療服務,也屬于“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目范疇。本次發(fā)布的“遠程單學科會診”“遠程多學科會診” 代替 “遠程會診”(項目編碼111000003),同時“遠程胎心監(jiān)測”代替“遠程家庭胎心監(jiān)護”(A311201066)。因此,從《通知》執(zhí)行日起,全市所有醫(yī)療機構不得再用“遠程會診”(項目編碼111000003)和“遠程家庭胎心監(jiān)護”(項目編碼A311201066)向患者收費。
據介紹,本次公布的“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目,除“互聯(lián)網復診費”按醫(yī)療機構級別制定的政府指導價標準外,遠程會診、遠程監(jiān)測類“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目政府指導價均為二級醫(yī)院價格標準,三級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價格標準增加10%執(zhí)行;一級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價格標準降低5%執(zhí)行,其他醫(yī)療機構按二級醫(yī)院的價格標準降低10%執(zhí)行。其中公立醫(yī)療機構提供的“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目價格為政府指導價,公立醫(yī)療機構可下浮執(zhí)行。非公立醫(yī)療機構提供的“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目,實行市場調節(jié)價,由醫(yī)療機構自主確定。
《通知》規(guī)定,遠程會診類“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目,包括遠程單學科會診、遠程多學科會診、同步遠程病理會診、非同步遠程病理會診4個項目,由邀請方按受邀方醫(yī)療機構的收費標準向患者收取費用。受邀方為二級及以上醫(yī)療機構,參加會診人員為副主任醫(yī)師以上醫(yī)生。邀請方、受邀方分成比例、結算方式,由雙方協(xié)議確定。邀請方應當根據患者的病情和意愿組織遠程會診服務,并向患者說明遠程會診服務內容、費用等情況,征得患者書面同意,簽署遠程會診服務知情同意書,不得強行服務、強行收費。
《通知》指出,為促進重慶“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”的發(fā)展,方便群眾快捷就醫(yī)的需要,本次制定的“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格項目均納入醫(yī)保報銷。其中,互聯(lián)網復診費、遠程胎心監(jiān)測2個項目納入醫(yī)保甲類,其余7個項目納入醫(yī)保乙類。在醫(yī)保報銷政策上,“互聯(lián)網復診費”與線下醫(yī)療服務項目“普通門診診察費”的醫(yī)保政策保持一致,即實行統(tǒng)一的結算標準和定額報銷標準:三級醫(yī)院10元、二級醫(yī)院7元、一級醫(yī)院5元。遠程胎心監(jiān)測等8個互聯(lián)網+醫(yī)療服務項目,結算標準以公布的政府指導價為準,按照重慶現(xiàn)行的甲類、乙類項目政策規(guī)定執(zhí)行。其中“互聯(lián)網復診費”的醫(yī)保報銷,限納入重慶定點的互聯(lián)網醫(yī)院執(zhí)行。“遠程會診”“遠程監(jiān)測”的醫(yī)保報銷,納入重慶取得互聯(lián)網診療活動資質的定點醫(yī)療機構(包括定點的互聯(lián)網醫(yī)院)執(zhí)行。
《通知》規(guī)定上述服務必須明碼標價。醫(yī)療機構提供“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務,項目收費應以合法合規(guī)、知情同意為前提,遵循公平、合法和誠實信用的原則,嚴格執(zhí)行價格公示制度。醫(yī)療機構須以明確清晰的方式公示醫(yī)療服務項目、項目內涵、計價單位、價格標準、計價說明等內容,切實接受社會監(jiān)督。醫(yī)療機構應在網絡診療平臺、收費場所的顯著位置將服務項目和價格及收費標準,監(jiān)督舉報電話等內容向社會公示,無償向患者提供醫(yī)療費用的查詢服務。