中國消費者報報道(記者 孫燕明)4月25日，是第34個全國“兒童預(yù)防接種日”，今年的主題是“及時接種疫苗，共筑健康屏障”，旨在提高公眾對預(yù)防接種的認識和理解，加強疫苗阻斷傳染病的傳播宣傳，維護公共衛(wèi)生安全的屏障作用，提高公眾對預(yù)防接種的信心。
目前，各地的疫苗接種工作已經(jīng)在有序恢復(fù)當(dāng)中，但仍有不少家長擔(dān)心孩子在接種疫苗過程中感染病毒。那么，疫苗接種能否推遲?對免疫效果有影響嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王以新在接受《中國消費者報》記者采訪時指出，按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，疫苗應(yīng)按照免疫程序進行接種，在兒童健康狀況允許的情況下，不建議提前或是推后接種。提前或推后接種疫苗一般不會對身體有害，但有可能影響疫苗的免疫效果。
接種免疫疫苗可預(yù)防18種疾病
北京市大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生為嬰幼兒接種疫苗。 資料圖片
王以新表示，預(yù)防接種是指把疫苗接種在健康人的身體內(nèi)，在使人不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫的方法。接種疫苗是保護兒童避免感染疾病的最安全和最有效措施，所有兒童均應(yīng)按照國家免疫程序接種疫苗。
我國1978年開始實施計劃免疫以來，通過普及兒童免疫，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病和死亡。
據(jù)大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療組長張永輝介紹，目前，北京市常規(guī)計劃免疫接種疫苗有19種，可預(yù)防18種傳染性或感染性疾病，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰滅活疫苗、脊灰減毒活疫苗、無細胞百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、白破疫苗、白破疫苗(成人及青少年用)等。
為了消除家長的種種疑慮，此前，北京市疾控中心發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間兒童預(yù)防接種防控指引(1.0版)》對卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗和百白破疫苗等疫苗接種的時間、周期都進行了詳細解釋。
其中，卡介苗在4周歲之前的任何時間完成接種均有效;乙肝疫苗建議12月齡之前完成三劑次接種，每劑次間隔至少28天，超過12月齡接種同樣有效;脊灰疫苗、百白破疫苗：建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成三劑次基礎(chǔ)免疫，但12月齡之前任何時間完成三劑次均有效，每劑次間隔至少28天;A群流腦多糖疫苗：建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成，但12月齡之前任何時間完成兩劑次接種均有效，每劑次間隔3個月;麻風(fēng)疫苗/麻腮風(fēng)疫苗建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成，但12月齡之前任何時間完成一劑次接種均有效;乙腦疫苗、甲肝疫苗建議最好按照免疫規(guī)劃程序完成，但24月齡之前任何時間完成一劑次接種均有效。
多數(shù)疫苗保護率>80%
“兒童接種疫苗后，應(yīng)在預(yù)防接種單位留觀至少30分鐘。”張永輝表示，部分兒童在接種疫苗后會出現(xiàn)一些反應(yīng)，如低熱、局部紅腫，同時可能伴有全身不適，如倦怠、食欲不振、乏力等癥狀。上述癥狀一般持續(xù)1～2天即可消失。兒童接種疫苗后如出現(xiàn)上述反應(yīng)，應(yīng)該適當(dāng)休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病。如果發(fā)生嚴重反應(yīng)者，應(yīng)及時就醫(yī)。
“接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段，但成功率并非是100%，多數(shù)疫苗的保護率>80%。”王以新強調(diào)，由于受種者個體的特殊原因，如免疫應(yīng)答能力低下等因素，可導(dǎo)致接種后免疫失敗。大量醫(yī)學(xué)研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，相對于不接種疫苗者，其患病后的臨床表現(xiàn)要輕很多。
她進一步介紹，不同的疫苗有不同的免疫程序，這是根據(jù)臨床試驗和多年科學(xué)實踐為依據(jù)而制定的。例如，乙肝疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3劑接種才能使兒童產(chǎn)生足夠的免疫力。隨著兒童的長大，體內(nèi)原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會逐漸下降。因此，有些疫苗還要進行加強免疫。
網(wǎng)絡(luò)預(yù)約疫苗接種做好個人防護
雖然各地的疫苗接種工作已經(jīng)在有序恢復(fù)當(dāng)中，但疫情防控工作仍然不能松懈，家長和孩子要做好個人防護。“目前，北京市免疫規(guī)劃門診開診441家，可在北京市衛(wèi)健委、北京市疾控中心網(wǎng)站上查詢。”張永新表示，家長可以通過網(wǎng)絡(luò)或電話等形式聯(lián)系預(yù)防接種門診預(yù)約接種，各預(yù)防接種門診將優(yōu)先安排因疫情防控未及時接種疫苗的補種，及其他疫苗的后續(xù)劑次接種。
同時，應(yīng)合理安排接種時間、時段，聽從接種門診醫(yī)務(wù)人員安排，合理調(diào)整時間，避開人流高峰，減少人員聚集。
前往接種門診接種時，家長和兒童應(yīng)自覺做好個人防護，全程按要求配戴口罩，注意手衛(wèi)生，保持安全距離，避免發(fā)生交叉感染。
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