中國消費者報報道 (記者 孫燕明) 針對有人提出“新冠肺炎是一種自限性疾病，能不治而愈”的說法，在近日國務院聯防聯控機制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委醫(yī)療專家組成員、中華醫(yī)學會感染病學分會主任委員、北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強教授回應稱，自限性疾病絕對不是不治而愈的病。
王貴強表示，在傳染病的意義上，自限性疾病本意是不通過治療，它的病原學就可以自限，新冠肺炎具有這個特點，屬于急性呼吸道傳染病，通過機體免疫可以有效控制病毒復制，最終將病毒清除掉。但是，對新冠肺炎病人來說，有少部分病人，尤其是一些有基礎病的老年人，出現并發(fā)癥后會導致重癥或者死亡。
新冠病毒感染的一個特點就是有少部分輕型病例突發(fā)急劇的進展，目前這種病因還不是特別清楚，可能與劇烈的炎癥因子風暴等有關。對輕型病例的救治也不能掉以輕心，所有病人都應該早診斷、早治療、早干預，避免進展為重癥的風險。
“自限性疾病不需要治療是誤解。”王貴強表示，公眾不要認為新冠病毒感染是自限性疾病，不需要治療，在家挺一挺就過去了，一定要糾正這種錯誤觀念。應強調及時救治，一旦感染新冠肺炎，就要到醫(yī)院隔離治療，避免進一步傳播的風險。“目前對新冠病毒的發(fā)病機制、病理特點、組織學損傷等一系列問題都不是很清楚，因而病理解剖工作至關重要。”王貴強透露，從11例去世患者的病理解剖初步結果可以看到，痰栓、肺部病變、血栓的形成、突發(fā)心梗以及嚴重的合并感染等，可能是最終導致病人病情進展的重要因素，對臨床治療已經具有一定的指導價值，并有針對性地出臺了一系列辦法，盡可能提高治愈率、降低病死率。
新冠肺炎患者可能會在3到5天內病情突然加重，在治療過程中如何遏制患者從輕癥發(fā)展為重癥?國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，在醫(yī)療救治過程當中對輕癥狀病人的治療非常重要，在醫(yī)療救治中推進關口前移就是要提早實施干預措施，加強對輕癥的及早治療，發(fā)現一例、檢測一例，確診一例、治療一例。
近期，極少數出院病例出現核酸復檢陽性的情況，郭燕紅對此回應稱，衛(wèi)健委已經組織專家進行研究，加強了對這部分病例的連續(xù)監(jiān)測。通過監(jiān)測發(fā)現，這部分患者沒有再發(fā)生傳染別人的現象，另外有一部分患者再檢測時又轉為陰性。
郭燕紅表示，衛(wèi)健委要求進一步加強對出院患者的管理，要求對出院患者進行14天醫(yī)學觀察，進行跟蹤隨訪，加強健康監(jiān)測和健康指導，組織專家對疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸的全程進行進一步研究?！缎滦凸跔畈《痉窝自\療方案(試行第六版)》重點推薦了清肺排毒湯，可以用于輕型、重型甚至危重型患者。截至2月27日，清肺排毒湯已經在全國10個省66個定點醫(yī)療機構使用，參與觀察的病人達到1183例，已經有640例出院，457例癥狀改善，療效良好。
北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結合科主任醫(yī)師王融冰表示，現在中西醫(yī)結合的覆蓋面非常大，中藥的參與、中西醫(yī)結合治療確實起到較好的作用。對于輕癥患者，中藥可改善發(fā)熱、咳嗽、咽疼、乏力、納差等癥狀，對患者抗病有非常大的幫助。對重癥期使用中藥不但可以改善這些癥狀，對于與呼吸相關的指標，比如血氧飽和度等也有一定改善，這阻斷了病情繼續(xù)向危重癥發(fā)展，降低了危重癥患者發(fā)病率和病死率。
王融冰強調，在醫(yī)學觀察期推薦的診療方案中，對有虛弱、乏力、腹瀉、發(fā)熱等癥狀的患者，相應提供了一些中成藥，但不主張沒有癥狀的人使用中成藥預防。
